일반적인 사시는 어릴 때 발병하여 지내므로 사시가 있어도 이 상태에 적응이 되어있기 때문에 물체가 둘로 보이는 복시현상이 없으나, 마비성 사시의 경우 갑자기 눈의 근육으로 가는 신경이 마비되거나 혹은 뇌손상에 의하여 안구 운동의 장애와 함께 물체가 두 개로 보이는 복시현상이 나타나게 된다.
이 경우 복시현상은 마비된 근육의 방향으로 볼 때 가장 심하며 복시를 줄이기 위해서 환자는 자신의 눈의 위치를 마비된 반대 방향에 위치시키기 위해서 고개 돌림을 하게 된다. 또한 마비성 사시의 종류에 따라서 턱을 들거나 내리고 혹은 고개를 좌우로 돌리고 다니거나, 고개를 좌우로 기울이게 된다.
하지만 마비성 사시에 의한 복시는 일단 전신적 질환이나 뇌 이상이 없는 경우 약 6개월에서 1년 간을 기다려 보면 복시현상 및 눈 운동 장애가 호전되나 근본적인 질환에 대한 치료가 이루어져야 하므로 회복 여부를 예측하기 어렵다.
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