안와골절은 눈에 들어 있는 공간의 골격과 바닥을 구성하는 '안와뼈'가 부러지는 걸 의미한다. 눈에 가해지는 충격을 주변으로 분산시키는 일종의 보호기전인 셈. 안와뼈는 매우 얇아 작은 충격에도 쉽게 부러지는데, 골절돼도 통증이 잘 느껴지지 않는 경향이 있다. 그러나 방치하면 안구함몰로 이어지고 심하면 실명까지 올 수 있다. 안와골절에 대한 궁금증을 하이닥 전문가들에게 물었다.
Q. 운동하다가 눈 주위를 맞았습니다. 큰 통증은 없는데, 눈썹 쪽 위가 조금 부운 것 같습니다. 안와골절일까요?눈 주위 뼈를 의미하는 안와뼈는 종잇장처럼 얇습니다. 그래서 작은 충격에도 쉽게 부러질 수 있습니다. 아이들이 미끄럼틀 타다가 눈을 부딪히거나 유도, 테니스, 축구, 농구 등의 스포츠 활동을 하다 눈을 다치는 경우에도 발생합니다. 안와골절은 다른 증상과 달리 증상이 없을 수 있습니다. 사물이 겹쳐 보이는 복시나 안구 운동 장애, 안구 충혈 및 출혈, 눈꺼풀 부종 등이 있을 수 있지만, 모든 경우에서 나타나는 증상은 아닙니다. 안와골절의 정도와 범위를 정확하게 진단하기 위해서는 CT 촬영으로 가능합니다.- 하이닥 안과 상담의사 위윤재 원장 (눈초롱안과의원)Q. 안와골절 증상이 궁금합니다.안와골절의 증상이 있을 경우, △코피가 난다거나 △눈동자를 돌릴 때 통증을 느낀다거나 △눈의 시야가 복시처럼 겹쳐 보인다거나 △충격을 받은 부위가 함몰되어 있다거나 하는 증상이 나타납니다. 만약 안와골절로 인해 해당 부위에 안구함몰이 생긴다면 육안으로 봤을 때 반대편 눈에 비해 좀 더 들어가 보이면서 작아 보이게 됩니다.- 하이닥 안과 상담의사 구오섭 원장 (글로리서울안과의원)안와골절은 다른 부위의 뼈와는 달리 골절이 되어도 특별한 증상이 없어서 알아채기 쉽지 않습니다. CT 촬영을 해야 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 복시 현상이나 부종, 통증이 계속되면 치료를 받아야 합니다. 또한 전방 출혈은 외부 충격으로 인해 발생한 출혈로 눈의 각막과 수정체 사이에 피가 고이는데, 눈에 고인 피 때문에 앞이 잘 보이지 않을 수 있으므로 눈 상태를 확인받는 것이 좋습니다.- 하이닥 안과 상담의사 배계종 원장 (부평성모안과의원)Q. 안와골절일 경우 코를 세게 풀지 말라고 하던데, 코를 들이 마시는 것은 괜찮나요?골절 상태에서 안와강과 비강이 골절 부위를 통해 직간접적으로 연결됩니다. 코를 세게 풀거나 들이마시게 되면 강한 압력이 가해지기 때문에 코를 푸는 행위는 좋지 않습니다. 특히 코피가 난다고 코를 강하게 푸는 경우, 골절된 눈 주위가 불룩하게 부풀어 오를 수 있으므로 주의해야 합니다.- 하이닥 성형외과 상담의사 성하민 원장 (링크성형외과의원)눈을 둘러싸고 있는 뼈는 코와도 연결되어 있는데, 코를 풀 때 공기가 골절이 생긴 곳을 통해 안와 내로 들어가 눈이 부풀어 오를 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.- 하이닥 안과 상담의사 배계종 원장 (부평성모안과의원)Q. 안와골절이면 무조건 수술해야 하나요?안와골절을 수술하는 경우는 안구 움직임에 지장이 있어서 물체가 두 개로 겹쳐 보이거나 안구함몰이 생겨 미용적으로 문제가 될 때입니다. 이런 경우가 아니면 수술하지 않을 수도 있습니다.- 하이닥 성형외과 상담의사 오두종 원장 (오두종성형외과의원)안와골절은 CT로 진단하는데, 골절의 크기와 증상에 따라 수술적 치료를 할지 보존적 치료를 할지 결정합니다. 만약 수술이 필요한 안와골절이라면 발생 후 2주 이내에 치료하는 것이 좋습니다. 2주 이상 방치하면 안와조직이 변형된 위치에서 굳어져 수술이 어려울 뿐만 아니라 결과도 좋지 않고, 회복도 훨씬 느려질 수 있습니다.- 하이닥 성형외과 상담의사 김준현 원장 (미드라인성형외과의원)Q. 안와골절로 실명될 수도 있나요?확률이 아주 높지는 않지만, 심한 경우에는 실명까지 발생할 수 있습니다. 부러진 뼛조각이 시신경에 손상을 입히는 경우에는 시력에 상당한 영향을 줄 수 있습니다.- 하이닥 안과 상담의사 우성욱 원장 (서창밝은안과의원)
Q. 안와골절 수술 후 운동은 언제부터 시작할 수 있나요?사람마다 약간의 차이는 있겠지만, 안와골절 수술은 뼈가 회복하는 데에 6~8주가량 시간이 필요합니다. 안와골절은 단순히 골절 후 뼈가 회복하는 것뿐만 아니라 안구함몰, 기능 등 안과적으로 신경 써야 하는 부분이 있습니다. 강도가 높은 운동을 시작하기 전에는 주치의와 상담 후 시작하는 것이 좋습니다. 또한 코를 심하게 풀거나 기침을 세게 하는 등의 코를 자극하는 행동은 안와골절을 악화하거나 회복을 더디게 하기 때문에 주의가 필요합니다.- 하이닥 안과 상담의사 이민지 원장 (강남아이디안과의원)* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.도움말 = 하이닥 상담의사 위윤재 원장(눈초롱안과의원 안과 전문의), 하이닥 상담의사 배계종 원장(부평성모안과의원 안과 전문의), 하이닥 상담의사 성하민 원장(링크성형외과의원 성형외과 전문의), 하이닥 상담의사 오두종 원장(오두종성형외괴의원 성형외과 전문의), 하이닥 상담의사 김준현 원장(미드라인성형외과의원 성형외과 전문의), 하이닥 상담의사 우성욱 원장(서창밝은안과의원 안과 전문의), 하이닥 상담의사 이민지 원장(강남아이디안과의원 안과 전문의)
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